大有彩票官方-各大彩票APP-新华社记者 黄宗治摄期待之中

作者:多彩安同app发布时间:2019年10月14日 01:56:22  【字号:      】

除了新增之外,一部分医保目录原有的药物也得到了“升级”——有74个基本药物由乙类调整为甲类(甲类目录中的药品可全额报销,乙类目录中的药品需要自付一部分费用),有效减轻了患者的支付压力。

8月26日,盘古智库高级研究员盘和林告诉财联社记者:“江苏作为经济大省,多年来与自贸区失之交臂。此次江苏南京片区、苏州片区和连云港片区申报成功自贸区,对这几个地区乃至整个江苏省的进一步扩大对外开放、法制环境规范、营商环境优化等起到极大的促进作用。”

事实上,我国近年来对药物目录的调整中,科学化、动态化的趋势越来越明显。去年发布的新版基本药物目录中,一些耗资巨大又没有明确疗效“神药”、辅助用药已被摒弃。医保目录的调整,延续了这一思路。

而今年以来,江苏自贸区将落地的消息更是频出,先是官方活动中有官员针对江苏自贸区功能划分的照片流出,接着南京市商务局自贸区工作处和江北新区管委会一起前往陕西自贸区西安管委会座谈,还在未来的商务合作、共促自贸创新、共享自贸红利深入交流;随后是一份打了马赛克的红头文件疯传,该文件标题表明将于近日开展江北新区国家自贸区的“挂牌活动”。

在支持一批中成药进入医保药品目录的同时,此次调整还明确对中药饮片采用准入管理,未来医保目录的调整对象仅限按国家药品标准炮制的中药饮片。对此,熊先军表示,此举将使中药饮片的报销范围更加准确、便于管理,也将推动中药饮片市场的规范化、秩序化,进一步促进中药产业的转型升级。

医保药品目录:科学调整“大名单” 开门纳好药

然而,2014年12月12日公布的第二批自贸区名单上,江苏不在列,获批的是广东、福建、天津;2017年4月,第三批7个自贸试验区(辽宁、浙江、河南、湖北、重庆、四川、陕西)挂牌;2018年10月,国务院批复设立海南自贸区。

自2000年中国建立医保药品目录以来,这已是第四次调整。通过医保基金支出的腾笼换鸟和动态调整机制的建立,更多好药和救命药有望进入医保,为民生健康“兜底”。

满足合理要求 减轻患者压力既要提高治疗效果,也要降低医疗负担——在调出部分临床价值低、疗效差的药品的同时,一些临床紧缺、用药负担过重的药品则进入到医保药品目录当中。

对此,北京协和医学院公共卫生学院院长刘远立认为,公布拟谈判药品名单,一方面反映了国家层面对于社保支持民生优先问题的考量;另一方面也是一种社会动员,让相关药企准备好有竞争力的谈判条件,促使医保采购到质量好、价格可负担的高值药品。

开启动态调整 取消地方权限有业内人士分析称,此次调整开启了国家医保目录动态调整的序章,有利于更快地将新药好药纳入医保。随着抗癌药等高价药的谈判更加常态化、规范化,也有利于进一步推动药品结构优化。

下一步,医保部门将同相关企业沟通谈判意愿,组织药物经济学和医保管理专家开展评估并进行现场谈判,形成双方认可的全国统一的支付标准后,按程序纳入目录范围。

事实上,江苏对最后一个方案的把握较高,在该方案传出后不久,有关自贸区将落地的先行动作不断传出。2016年11月,《南京江北新区服务贸易创新发展试点工作方案》提出,2018年2月之前,南京将创造条件申报江北新区自由贸易试验区,同时探索设立“网上自由贸易区”;2017年3月,南京市浦口区官网公布的建筑设计资格预审公告,首次曝光江北自贸大厦(拟定名)的具体位置以及附近的交通配套情况,该大厦作为江北新区自贸区(拟申报)的先期启动开发项目,拟作为自贸区管委会、海关、检验检疫等口岸服务单位的服务场所,并将成为南京都市圈国际贸易、国际金融、服务外包、投资等企业集聚区。

有专家分析指出,这显示出医保目录退出机制进一步建立和完善。此前调出的药品一般为药品监管部门禁止生产、销售和使用的药品,而此次调整设定了严格的专家评审程序,对临床价值不高、滥用明显、有可替代的品种,经专项验证实施调出,能够让医保基金为百姓带来更大的健康效益。

救命救急 “神药”出局国家医保局医药服务管理司司长熊先军介绍,新版医保目录调整,坚持“优化结构、有进有出”,增加了疗效确切、价格合理的药品;调出了临床价值不高、有更好替代的药品。

这对于从2013年就筹划申报自贸区的江苏来说,无疑是重磅利好。成功申报自贸区,将给江苏带来哪些新变化呢?

对于患者、医院、药企等相关各方来说,目录的调整可谓牵一发而动全身,谁进谁出、报销多少等变化都有风向标的重要意义,再加上此次医保药品目录是国家医保局成立后首次全面调整,因此格外引人关注。

据记者了解,南京片区是南京江北新区,苏州片区是苏州工业园区,从面积上来看,南京片区占江苏自贸区总面积的1/3,苏州片区占1/2,连云港片区最小,占比1/6。

向不靠谱的“神药”开刀,是此次目录调整的亮点之一,打破了过去“只进不出”的潜规则。据悉,此次目录调整共调出150个品种。此前被列入重点监控名单的20个品种,被全部调出目录——7月1日,国家卫健委发布了第一批国家重点监控合理用药药品目录,列入名单的20种药品品种中,小牛血清去蛋白、前列地尔、鼠神经生长因子、长春西汀和小牛血去蛋白提取物均在上一版的医保目录中,其他的品种也被增补进了地方医保目录里。

盘和林认为,自贸区作为海关特殊监管区域,在进出境监管服务模式、通航通关、检验检疫、税收优惠等方面形成了一系列制度安排,使贸易更加便利化、自由化,江苏是中国外贸第二大省,在贸易方面,自贸区对江苏的意义非比寻常,将进一步促进江苏省的外贸便利化、自由化。其实,更为重要的是,自贸区对改善营商环境也承担其“先行者”的角色,比如前不久国务院批准全国自贸区全面试点“先证后照”等,实现负面清单等管理,对企业“放管服”力度超前,是对营商环境的极大改善。

南京大学教授张二震向媒体表示,在江苏进入开放发展新阶段、开放型经济向国际化转变之际,设立江苏自贸试验区正当其时,这是中央给江苏的极大利好。自贸区不是简单的贸易自由化,而是包括商品、资金、人才等各种要素的自由流动,将由过往的注重产业转向高端要素向现代产业体系集聚,自贸试验区将引领江苏开放型经济高质量发展。江苏有能力、有水平、有经验承担“先行区”和“示范区”的先行先试重任。

值得注意的是,此次调整还明确,各地不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品,也不得自行调整目录内药品的限定支付范围。

根据《中国(江苏)自由贸易试验区总体方案》,江苏自贸区的实施范围119.97平方公里,涵盖三个片区:南京片区39.55平方公里,苏州片区60.15平方公里(含苏州工业园综合保税区5.28平方公里),连云港片区20.27平方公里(含连云港综合保税区2.44平方公里)。

据悉,《总体方案》提出了各有侧重的差别化改革试点任务,其中,江苏自贸试验区提出了提高境外投资合作水平、强化金融对实体经济的支撑和支持制造业创新发展等方面的具体举措。

此前,各地对于医保药品目录有一定的调整权限,一些药品若未能进入国家医保目录,可以通过增补,进入地方医保目录。不过,这一自主调整权限也造成了地方保护主义或权力寻租等问题。对此,国家医保局明确,对于原省级药品目录内按规定调增的乙类药品,应在3年内逐步消化。

据悉,为更好地满足临床合理用药需求,此次目录调整常规准入部分共新增了148个品种,其中西药47个,中成药101个。新增药品覆盖了要优先考虑的国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等,其中绝大部分国家基本药物已通过常规准入或被纳入拟谈判药品名单。

公布准入范围 推动医保谈判2017年和2018年,我国通过谈判的方式,分别将36个和17个药品纳入医保目录,其中不少都是此前价格很高的“救命药”、抗癌药。经过以价换量的方式,这些高价药降价进入医保,既保证了患者的用药,也保证了医保基金的平稳运行。

链 接■1998年我国建立城镇职工医疗保险制度■2000年第一版《国家基本医疗保险药品目录》公布■2004年第二版《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》发布新增工伤保险部分■2009年第三版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》发布■2017年第四版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》公布36种谈判药加入医保药品目录■2018年国家医保局成立,负责制定城乡统一的药品医保目录,制定医保目录准入谈判规则并组织实施17种谈判药加入医保药品目录■2019年第五版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》公布,并将于2020年起正式实施刘 峣江苏自贸区获批 将迎来这些利好!

不过,新版医保目录也给部分药品的医保支付赋予了一定的地方权限,如民族药品、中药饮片以及治疗性医院制剂,在符合新版医保目录限定条件的情况下,可以由省级医保部门牵头,经当地的一定程序纳入该省(区、市)基金支付范围。

科学调整“大名单” 广发谈判“邀请函”医保药品目录:开门纳好药工作人员在浙江大学医学院附属第二医院的药品仓库取药。新华社记者 黄宗治摄期待之中,新版医保药品目录终于“揭开面纱”。近日,国家医疗保障局、人力资源和社会保障部发布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,正式公布了医保目录常规准入部分的药品名单。幅度之大,前所未有。

这些被医保目录“除名”的药品,有不少是年销售量比较大的品种,可能会对个别企业的生产经营产生影响。但专家评审意见认为,将此类药品调出目录,有利于为调入更多救命救急的好药腾出空间,也有利于促进行业加快转型升级。

早在2013年9月上海自贸区获批后,就曾有媒体报道称江苏正积极地起草自贸区申请方案:2013年12月,江苏版自贸区的方案已由江苏社科院与商务厅起草完毕。该方案是以苏州工业园综合保税区为核心,整合周边海关特殊监管区域,建立中国(江苏)自由贸易试验区。

作为经济大省、制造业大省和外贸大省,江苏对于自贸区的申报非常“上心”,自从2013年就开始筹划,但此前结果一直不如意。




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